Material: sangue EDTA * Biomol

Preparo: Jejum não necessário.

Interpretação:

O gene citocromo P450 2C19 (CYP2C19) codifica uma proteina do sistema citocromo P450 envolvida no metabolismo de vários medicamentos, como por exemplo, antidepressivos, inibidores da bomba de protons, mefenitoina, anticonvulsivantes, citalopram, diazepam epropranolol entre outros. Também atua na bioativação de pró*fármacos como o Clopidogrel.

Indicações: Avaliação de polimorfismos em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) em terapia com clopidogrel que possam estar associados com distintas capacidades de metabolização de medicamentos.

Interpretação clínica: A presença dos genótipos *1/*2 e *1/*3 está relacionada ao fenótipo metabolizador intermediário. A presença dos alelos *2 e *3 em homozigose ou do genótipo *2/*3 está relacionada a baixa atividade enzimática e metabolização lenta. Este teste detecta apenas os polimorfismos 681G > A (variante *2) e 636G > A (variante *3) no gene CYP2C19. Demais polimorfismos localizados neste gene não são detectados por este método.

Sugestão de leitura complementar:

Bhatt DL, Paré G, Eikelboom JW, Simonsen KL, Emison ES, Fox KA, Steg PG, Montalescot G, Bhakta N, Hacke W, Flather MD, Mak KH, Cacoub P, Creager MA, Berger PB, Steinhubl SR, Murugesan G, Mehta SR, Kottke*Marchant K, Lincoff AM, Topol EJ; CHARISMA Investigators. The relationship between CYP2C19 polymorphisms and ischaemic and bleeding outcomes in stable outpatients: the CHARISMA genetics study. Eur Heart J 2012;33(17):2143*50.

Bennett D, Yan B. Suboptimal response to clopidogrel: a genetic risk factor for recurrent ischaemic stroke. J Clin Neurosci 2013;20(6):767*70.

Coleta: