Material: sangue EDTA EXT

Preparo: Jejum não necessário.

Interpretação:

O Zeta*Associated Protein 70 (ZAP*70) é uma enzima de ativação citoplasmática da tirosina*kinase usada pelos linfócitos para sinalizar mensagens de fora para dentro da célula (1). É uma proteína de 70 kD, membro da família Syk das tirosino*kinases e está associada a cadeia zeta do TCR expressada primariamente nas células T normais e nas células natural killer (NK). Normalmente não está expressa nas células B maduras, entretanto sua presença é marcante em casos de leucemia linfóide crônica*B/linfoma linfocítico bem diferenciado (LLC*B/SLL). Estes casos são determinados por genes sem mutação da região variável de cadeia pesada da imunoglobulina (IgVH), associado a um curso clínico mais agressivo da doença.
Indicações: Marcador Prognóstico em Leucemias Linfocíticas Crônicas
Interpretação clínica: A sua caracterização avalia o prognóstico e necessidade de terapia em pacientes com LLC*B. Atualmente, as células leucêmicas de pacientes com LLC podem ser classificadas em 2 grandes subgrupos com base ZAP*70 e no status mutação dos genes da IgVH. O que se tem postulado nos trabalhos científicos para estes dois marcadores prognósticos, é que pacientes com LLC*B/SLL com níveis baixos de expressão do Zap*70 e mutação do gene da IgVH, indicam bom prognostico. Ao contrário, naqueles em que a expressão Zap*70 é elevada e não apresentam mutação dos genes da IgVH, seguem com curso clínico desfavorável.

Sugestão de leitura complementar:
Ghiotto F, Fais F, Valetto A, Albesiano E, Hashimoto S, Dono M, Ikematsu H, Allen SL, Kolitz J, Rai KR, Nardini M, Tramontano A, Ferrarini M, Chiorazzi. Remarkably similar antigen receptors among a subset of patients with chronic lymphocytic leukemia.. N,J Clin Invest 2004;113(7):1008*16.

Messmer BT, Albesiano E, Efremov DG, Ghiotto F, Allen SL, Kolitz J, Foa R, Damle RN, Fais F, Messmer D, Rai KR, Ferrarini M, Chiorazzi. Multiple distinct sets of stereotyped antigen receptors indicate a role for antigen in promoting chronic lymphocytic leukemia. N.J Exp Med 2004 16;200(4):519*25.

Coleta: * Coletar 4,0 mL de sangue periferico venoso tubo com anticoagulante EDTA.
* Enviar em temperatura ambiente.
* Não pode ser refrigerada.
Deve chegar até as 10:00 no setor de Referência em São Paulo de segunda a sexta.
Estabilidade de 24 horas.