Material: sangue total

Método: * Deve ser realizada, quando possível, antes de iniciar o tratamento com antibióticos,
*Quando não especificado a coleta no pico febril, pode ser realizada em quanquer hora do dia.

Interpretação

Exame especialmente útil em casos de febre de origem obscura. Algumas variáveis influem na sensibilidade do método, como o número e momento da tomada de amostras, considerando*se que quanto maior o npumero de amostras maior é a sensibilidade e que os momentos ideais são durante ou logo após eventuais picos febris.
As hemoculturas podem ser realizadas para uma série de microorganismos; o solicitante deve considerar isto no momento da requisição, especificando os microorganismos que necessitam de cobertura (exemplo: hemocultura para germes comuns, fungos, germes anaeróbios, micobactérias). A liberação de um resultado negativo pode levar até 7 dias. A partir de sinais de positividade, relatórios parciais são passados ao solicitante.

Indicação: isolamento, identificação e determinação de perfis de sensibilidade a antibióticos de agentes causadores de bacteremia.

Interpretação clínica: Resultados positivos: bacteremias em geral, endocardites e sepses. Virtualmente qualquer organismo, mesmo os organismos de flora normal, pode causar bacteremia. Os resultados positivos devem ser interpretados com cautela, devido à possibilidade de contaminação. O encontro de positividade em pelo menos duas tomadas de amostra permite mais confiabilidade à hemocultura positiva. Bacilos Gram*negativos, anaeróbios e fungos devem ser inicialmente interpretados como patógenos, até prova em contrário.
Resultados negativos: não implicam necessariamente em ausência de bacteremia, devido à possibilidade de presença de fatores inibidores, como uso de antibiótico, por exemplo.

Sugestão de leitura complementar:

Araujo MRE. Hemocultura: recomendações de coleta, processamento e interpretação dos resultados. J Infect Control 2012; 1 (1): 08*19.

Coleta: *Realizar antissepsia do local da punção com swab de alcool, deixando secar por 15 segundos;
*Repetir o Procedimento com Gaze Estéril e Clorexidina Alcoólica 0,5%.
* Coletar o material em meio de cultura apropriado (Bact/Alert ou Bactec para microrganismos anaeróbios). Enviar no próprio meio.
Adulto: coletar 5 a 10 mL de sangue
Criança: coletar 1 a 5 mL de sangue.