Material: soro

Preparo: Jejum não necessário.

Interpretação:

Monitoramento de neoplasias de pâncreas e câncer colo*retal.

CA 19.9: Mucina de alto peso molecular e rica em carbohidratos utilizada na monitoração do tratamento de carcinomas, principalmente do pâncreas, e também nos do estômago, fígado, vias biliares e colon.

Sinônimos: Antígeno de Câncer 19.9; marcador de câncer 19.9.

Indicação: Monitorização do tratamento quanto à recidiva e presença de metástases de carcinomas, principalmente os do pâncreas. Associado e métodos de imagem, pode ser um adjuvante para o diagnóstico.

Interpretação clínica: Tem utilidade limitada no diagnóstico do Ca de pâncreas encontrando*se positivo em 70*80% dos casos e seus níveis têm correlação com o tamanho do tumor * níveis mais elevados são observados em tumores com mais de 5 cm. É o marcador com melhor acurácia para a monitoração após o tratamento. Em outros Ca do sistema gastrointestinal tem baixa sensibilidade: Ca colorretais = 53%, gástricos = 25% e esofageanos = 18% . A especificidade é de 86%, se analisados em conjunto. Também pode estar positivo nos de pulmões, mamas, renais e de próstata. Se combinado com CEA a sua sensibilidade aumenta no diagnóstico dos demais tumores gastrointestinais.
Atente*se que doenças benignas também podem cursar com aumento do CA19.9, como pancreatite, doenças autoimunes, cirrose e intestinais. O nível varia durante o ciclo menstrual, sendo mais alto durante a menstruação. O conhecimento de que uma elevação fisiológica pode ocorrer nesse período pode evitar interpretações equivocadas dos resultados.

Valores aumentados: carcinoma pancreático (72 a 100%), carcinoma hepatocelular (67%), carcinoma gástrico (62%), carcinoma coloretal (19%) e patologias não neoplásicas (pancreatite * 96%)..

Sugestão de leitura complementar:
National Comprehensive Cancer Network, Inc. 2015. NCCN Guidelines: Pancreatic Adenocarcinoma. Version 2.2015, disponivel em https://www.nccn.org/store/login/login.aspx?ReturnURL=http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf, consulta em 16 de maio de 2015.
Philip PA, Mooney M, Jaffe D, et al. Consensus report of the national cancer institute clinical trials planning meeting on pancreas cancer treatment. J. Clin. Oncol 2009;27:5660*9.

Coleta: Coletar amostra em tubo gel;Aguardar 30 min para retração do coagulo;Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min; Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC.