Material: soro congelado EXT

Preparo: Jejum não necessário.Interpretação:A 17 hidroxipregnenolona é gerada a partir da pregnenolona por ação da enzima 17*alfa*hidroxilase. Posteriormente, dá origem à 17 hidroxiprogesterona sob a ação da enzima 3*beta*hidroxiesteróide desidrogenase e à dehidroepiandrosterona (DHEA), sob a ação da 17*alfa*hidroxilase. Na hiperplasia adrenal congênita (HAC) por deficiência da 3*beta*hidroxiesteróide desidrogenase ocorre desvio da síntese de esteroides para a via androgênica com sinais de virilização e 17 hidroxipregnenolona elevada. Este defeito enzimático também pode ser observado em casos de tumores virilizantes das suprarrenais. Por outro lado, na deficiência da enzima 17*alfa*hidroxilase ocorre síntese inadequada da 17 hidroxipregnenolona, cortisol e esteroides sexuais, com secreção de grandes quantidades de corticosterona, desoxicorticosterona e DOC, com infantilismo sexual, hipertensão, hipocalemia e alcalose e a 17 hidroxipregnenolona é baixa.
Indicações: Indicada para aavaliação de algumas formas pouco frequentes de HAC:3*beta*hidroxiesteróide desidrogenase e 17*alfa*hidroxilase.

Interpretação clínica: 17 hidroxipregnenolona elevada sugere defeito da 3*beta*hidroxiesteróide dehidrogenase. 17 hidroxipregnenolona baixa pode ocorrer na deficiência da enzima 17*alfa*hidroxilase.Sugestão de leitura complementar:
Lin*Su K, Nimkarn S, New MI. Congenital adrenal hyperplasia in adolescents: Diagnosis and management. Ann New York Acad Sci 2010; 1135: 95*8.Miller WL, Auchus RJ. The Molecular Biology, Biochemistry, and Physiology of Human Steroidogenesis and Its Disorders. Endocrine Reviews 2011; 32: 81*151

Coleta: * Coletar sangue total sem anticoagulante em 1 tubo Soro*Gel ou com Ativador de Coágulo.
* Aguardar 30 minutos e centrifugar a amostra.
* Enviar no mínimo 1,0 mL de soro congelado.
* Para solicitações de curva de 17*hidroxi pregnenolona após administração de ACTH sintético (cortrosina simples), cadastrar cada tempo em uma ordem de serviço (OS) diferente.